投稿者: aakkiimmoottoo

高カリウム血症 K:8.5

高カリウム血症 K:8.5
Hyperkalemia

高カリウム血症 K:8.5の心電図。
QRS波の幅が広くなり、ST上昇が見られます。
PP間隔とRR間隔が異なり、完全房室ブロックの状態です。

From : LearnTheHeart.com

ベラパミル感受性心室頻拍
Verapamil sensitive VT
脚枝間心室頻拍
fascicular VT

心拍数200/分程度の右脚ブロック、上方軸の頻拍です。いわゆる、ベラパミル感受性心室頻拍と呼ばれる、プルキンエ線維関連不整脈です。
鑑別診断は変行伝導を伴った上室性頻拍で、
房室解離の所見や、V6誘導でR/S<1などがあれば心室頻拍です。

From : EKG Club

亜急性前壁心筋梗塞
subsequent anterior myocardial infarction

V1,V2,V3誘導でST上昇と異常Q波が認められ、少し時間経過した、亜急性前壁心筋梗塞が疑われます。

From : EKG Club

巨大陰性T波
giant negative T waves

aVrとV1誘導以外で、QT延長を伴った、巨大陰性T波が認められます。
たこつぼ型心筋症や肥大型心筋症などで見られる所見で、心エコーが有用です。

From : 12 lead ECG. I’ve got the Rhythm

低電位
Low voltage

低電位の基準
四肢誘導でQRS電位<0.5mV
胸部誘導でQRS電位<1.0mV

胸部誘導で1拍ごとにQRS波形が変化しているのは、心室内伝導障害が疑われますが、皆さまいかがでしょうか？

From : ECG corner

間欠性WPW症候群
intermittent WPW syndrome

一拍ごとにQRS波形の前にデルタ波が見られ、間欠性WPW症候群による発作性上室頻拍の出現が疑われます。

From : ECG corner

WPW症候群
発作性上室頻拍の誘発 (房室回帰性頻拍)
WPW syndrome
PSVT、AVRT

心房の期外刺激250msecで、ケント束の不応期となり、順行性に房室結節の遅伝導路( slow pathway)を伝導したのち、逆行性にケント束を伝導して、房室回帰性頻拍(AVRT)が出現してます。

From : ECG corner

完全右脚ブロック
CRBBB

QRS波形が幅広く(0.12秒以上)、V1誘導でM型のR波で、V6誘導でスラーあるいは結節を伴った幅広いS波が見られます。

From : 12 lead ECG. I’ve got the Rhythm

心室頻拍
ventricular tachycardia

心拍数150/分のwide QRS頻拍で、QRS波形は右脚ブロックタイプの上方軸より、左室起源の心室頻拍と考えられます。

From : East Midlands Emergency Medicine Educational Media

肥大型心筋症での異常Q波の症例
abnormal Q waves in a patient with HCM
hypertrophic cardiomyopathy

異常Q波はOMIだけでなく、肥大型心筋症などでも見られます。

From : ECG corner