カテゴリー: 心電図症例紹介

心房粗動
Atrial flutter

基線がノコギリのような鋸歯状波が特徴です。

From : 12 lead ECG. I’ve got the Rhythm

急性下壁心筋梗塞と完全房室ブロック
Inferior STEMI & complete AV block

Ⅱ,Ⅲ,aVfでST上昇しており急性下壁心筋梗塞。
PP間隔とRR間隔が異なり完全房室ブロックの併発が見られます。
右冠動脈の房室枝を含んだ閉塞で見られることがあります。

From : EKG Club

発作性房室ブロック
Paroxysmal AV block

P波に続くQRS波が連続して脱落しています。
長い心室停止の状態になることがあり、失神を伴うため、ペースメーカの適応です。

From : ECG corner

急性下後壁心筋梗塞
Infero posterior STEMI

Ⅱ,Ⅲ,aVfでST上昇と、鏡面像の胸部誘導でST低下

From : Cardiology

急性後壁心筋梗塞
posterior STEMI

鏡面像のV1からV6誘導でST低下、
poor R progression

From : EKG Club

カリウムの値による心電図変化
Potassium n Ecg changes

低カリウム血症では平低T波
高カリウム血症ではQRS幅が広くなり高いT波(サインカーブ)

From : Heart Beat Clinic

急性心膜炎と急性心筋梗塞の違い
Pericarditis vs STEMI

急性心膜炎は全体的にST上昇が見られる。
急性下壁心筋梗塞の場合、Ⅱ,Ⅲ,aVf誘導でST上昇し、鏡面像の胸部誘導でST低下が見られる。

From : Cardiology and CCU

発作性上室頻拍
PSVT

R-R間隔は一定。
QRS波の前に明らかなＰ波がない。
V1誘導のQRS波に重なって、逆行性のP波であるr’波が一部見える。
以上から、房室結節リエントリー性頻拍を疑います。
AVNRT

From : Cardiology

心房細動
atrial fibrillation

R-R間隔が不正で、基線が波のように揺れている。

From : Cardiology and CCU