房室ブロック① – Ⅱ度・Ⅲ度

完全房室ブロック（Ⅲ度房室ブロック）の波形と特徴

• PP間隔、RR間隔は一定だが、PQ時間が不定です。

実際の心電図ではこのような波形を示します。

高度房室ブロック（Ⅱ度房室ブロック）の波形と特徴

• PQ時間は一定ですが、P波に続くQRS波が2：1や3：1などの周期になり突然脱落します。

実際の心電図ではこのような波形を示します。

波形のメカニズム

1. 房室ブロックは、心房と心室をつなぐ房室結節 – ヒス束 – プルキンエ系が障害され、伝導が悪くなった状態を指します
2. 著名な徐脈を示し、失神発作や心不全を引き起こすことがあるので注意が必要です

●完全房室ブロック

心房と心室の伝導が完全に途絶した状態。心房と心室がそれぞれ無関係に興奮しているため、PP、RR間隔は一定ですが、PQ時間が一定ではありません。

●高度房室ブロック

心房と心室の伝導がつながったりつながらなかったりする状態を指します。Ⅱ度房室ブロックで、伝導が2：1以上のものをいいます。