ブルガダ症候群
Brugada Syndrome
失神を伴い、V1~V3誘導でcoved 型のST上昇の心電図変化が特徴的。
夜間の突然死。
夜間の突然死
Doctor’s Column
23歳心室細動VFの既往
ブルガダ症候群の疑い
Brugada Syndrome
23歳心室細動VFの既往
心エコー正常、正常冠動脈
V1~V3でsaddleback型ST上昇が見られ、ブルガダ症候群が疑われます。
From : EKG Club
左脚ブロックタイプ、下方軸のwide QRS頻拍
心室頻拍
VT
Right Ventricular Outflow Tract (RVOT) Ventricular Tachycardia. LBBB morphology, Inferior Axis, QRS prolongation and evidence of AV Dissociation V1
左脚ブロックタイプ、下方軸のwide QRS頻拍。
房室解離(AV dissociation)があり、右室起源の心室頻拍が疑われます。
From : Cardiology
【心電図検定対応】この心電図は? What do you think?
正常洞調律
normal sinus rhythm
心拍数は56〜60/分
Ⅱ誘導で二峰性🐫のP波は正常です。
ちなみに左房負荷はV2誘導でニ相性(陽性〜陰性)
のとき疑います。
ペーシングレート60ppm
ペースメーカリズム
pacemaker rhythms
ペーシングレート60ppm
P波とQRS波の直前にそれぞれスパイク波形が見られます。
DDD型ペースメーカで、心房ペース、心室ペースの状態です。
細胞外液と細胞内液の電解質
細胞外液と細胞内液の電解質
高カリウム血症は血清K値が5.5mEq/ℓ以上になること。(通常、細胞外液のK値は4.5mEq/ℓ程度)
From : 解剖生理学攻略ページ
心拍数150/分程度の左脚ブロックタイプ
心室頻拍
VT
心拍数150/分程度の左脚ブロックタイプ、下方軸のwide QRS tachycardiaで、右室起源の心室頻拍が疑われます。
From : ECG corner
心拍数250/分のwide QRS tachycardia
心室頻拍
VT
心拍数250/分のwide QRS tachycardia
右脚ブロックタイプの下方軸で、V1誘導でR波が高く、左室流出路起源の心室頻拍が疑われます。
From : EKG Club
冠攣縮性狭心症の疑い
冠攣縮性狭心症の疑い
vasospastic angina
夜間の胸痛。
心エコーで壁運動異常なし。
心筋逸脱酵素上昇なし。
Ⅱ、Ⅲ、aVf誘導でST上昇が見られ、右冠動脈の冠攣縮性狭心症が疑われます。
From : EKG Club
ベラパミル感受性心室頻拍
ベラパミル感受性心室頻拍
Verapamil sensitive VT
脚枝間心室頻拍
fascicular VT
心拍数200/分程度の右脚ブロック、上方軸の頻拍です。いわゆる、ベラパミル感受性心室頻拍と呼ばれる、プルキンエ線維関連不整脈です。
鑑別診断は変行伝導を伴った上室性頻拍で、房室解離の所見や、V6誘導でR/S<1などがあれば心室頻拍です。
From : EKG Club